肘が外れてしまった、肘が痛い、手がしびれている、曲げると痛いなどの症状はありませんか?
肘の痛みは、小さなお子さんにもよく起こる症状です。また、仕事やスポーツで日常的に使う方にもとても多く見られる疾患でもあります。ステロイド注射や理学療法士によるリハビリなどで痛みを改善させる治療を行います。痛みが治らない場合は、骨折していないかを検査で診断することが大切です。
肘の痛みに関する主な疾患
肘内障
どんな病気?
肘が外れる、外れかかるケガです。2歳から7歳にかけて多く、転倒しそうになったお子さんの手を急に引っ張ったり、お子さん自身が転倒して手をついたりした時に突然発症します。肘を痛がったり、腕をだらんとさせて大声で泣き始めるため、親御さんたちはどうしたらいいものかとアタフタされます。とてもとても多い疾患です。
治療法は?
どのようにして痛めたかが分かれば診断はほぼ確定し、後は腕をクリクリと回せば一瞬で整復ができてしまいます。整復後は、余韻が残るお子さんもいらっしゃいますが、多くの子は何事もなかったかのようにけろっと泣き止み腕を動かし始めてくれます。肘内障は癖になりますか、と、特に何度も繰り返し発症したお子さんを持つ親御さんから質問されますが、好発年齢を過ぎれば、骨や靭帯が成熟するため自然と発症することは無くなります。
まれにエピソードが不明で、肘を同じように痛がり、あまり腫れや変形がなかったため整復操作を行ったが治らない、といったことがあります。その時は、レントゲンを撮影させていただきます。なぜなら骨折をしていることがあるからです。骨折していた場合は、その形態にもよりますが、まずギプスやシーネ固定を行います。そして、骨折に伴うずれが大きい時や、変形を残すと困る部位の骨折では、専門的に手術を行うことができる病院をご紹介をさせていただきます。
上腕骨外側上顆炎(テニス肘)
どんな病気?
肘の外側に痛みを生じる疾患です。パソコン業務、飲食業、スポーツなどで、日常的に繰り返し腕 (手関節を背屈した状態)を酷使する方に発症します。疾患としては、とても多い印象です。
治療法は?
軽い初期症状で受診をされた場合は、負荷のかかっている筋肉の付着部を休ませるためのバンドを処方したり、湿布を貼ってもらったり、痛いですが、ストレッチをしてもらうことなどで治療を行います。バンドや湿布では治らず痛みが続く場合は、疼痛部位へのステロイド注射や、理学療法士による超音波治療器を使った治療を行うことがあります。数ヶ月に一度、痛みが増悪してステロイドを注射しないといけないような方もまれにいらっしゃいます。その方には、上肢の専門外科医での手術をご案内することがあるかもしれません。その場合は術後リハビリが大変で、日常の生活に復帰できるまでに3ヶ月ほどを要します。そのため、判断は慎重に行いたいと考えますし、よくご相談してから決めたいと考えております。また難治性症例に関しては、こちらも最近ではステロイドではなくハイドロリリースの方が効果が高いとの報告が多数ありますので、状況を見てハイドロリリースを試した方がよければ施行させていただきたいと思っております。
上腕骨内側上顆炎(ゴルフ肘)
どんな病気?
肘の内側に痛みを生じる疾患です。上腕骨外側上顆炎と同様で、日常的に繰り返し腕 (手関節を背屈した状態)を酷使する方に発症します。
治療法は?
上腕骨外側上顆炎と同様に、負荷のかかっている筋肉の付着部を休ませるためのバンドを処方したり、湿布を貼ってもらったり、ストレッチをしてもらうことなどで治療を行います。